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篇一：关于乡镇干部心理健康问题的调查报告
乡镇干部长期工作在一线，直接面对人民群众，面临矛盾多、压力大，特别是随着社会转型、经济转轨、乡镇政府职能转变，乡镇干部的心理及工作常态受到了较大的冲击。新形势下的种种要求，使乡镇干部承受着很大的心理压力，心理健康很容易出问题，轻者影响工作，重者严重失调，精神崩溃。因此，必须高度重视乡镇干部的心理健康问题，采取各种有效措施，“真正重视，真情关心，真心爱护”乡镇干部，提高乡镇干部心理素质，建设一支高素质的乡镇干部队伍。
一、乡镇干部心理健康现状分析
近年来，各地在加强乡镇干部队伍建设方面采取了多种措施，有效提高了乡镇干部的整体素质。就目前的整体情况看，乡镇干部的心理健康状况总体还是良好的，大多数干部心理健康、积极，状态良好，幸福感强。但是，也有部分干部处于“心理亚健康”状态，部分干部存在焦虑、躯体化、抑郁、人际敏感等心理困扰。
乡镇干部存在的心理健康问题，集中表现为四种心理：一是能力与难度偏差引起的“恐慌”心理。面对群众上访、计划生育、群体性突发事件、拆迁、山林权属纠纷等疑难工作，茫然失措，“硬招不敢用、软招不管用、新招不会用”，深感能力不足，常觉 “能力危机”“本领恐慌”。二是定位与越位迷茫引起的“观望”心理。农村税费改革后，乡镇政府职能转变,有些乡镇干部的思想观念、工作方法、管理模式、工作能力与新形势不相适应，不知该干什么，怎样干，很迷茫。干了怕越位，在难定位与怕越位之间只好选择“观望”。三是收入与现实窘迫引起的“自卑”心理。乡镇收入的缩水直接导致干部的各类津贴、补助和福利成为难以兑现的“空头支票”，干部收入较低，待遇较差。拮据的经济待遇与外面的富裕安逸形成鲜明对比，窘迫的现实让乡镇干部有些自卑。四是有为与无位矛盾引起的“无味”心理。乡镇干部是“环境艰苦、工作辛苦、生活清苦”的“三苦”干部，但绝大部分却一直没有晋升、流动的机会，很多甚至一辈子“原地踏步”。在追求事业有为与仕途有位的矛盾冲突中，产生了索然无味的心理。
二、乡镇干部心理健康问题产生的原因
乡镇干部的心理困扰、心理异常、心理失衡等心理健康问题产生的原因主要是来自于工作、社会、家庭等方面的压力和个人自身问题。
(一)来自工作的压力。“发展是第一要务”，“稳定是第一责任”，“领导责任问究制”、“一票否决制”等都在加重干部求发展、保稳定的压力。对于诸如安全生产等不可控制的突发性事件的提防与忧虑，对群众上访的应对等，都使干部“责任”担子骤然加重。经常性工作已经很多，又要应对突发性事件，工作十分繁重，多数乡镇干部“终日不得闲，身上百事缠;尝尽千般味，酸甜苦辣咸。”
(二)来自社会的压力。社会转型期，乡镇干部在发展与稳定的双重压力下，还要再抽出相当大的一部分时间与精力来应对各种社会关系。复杂的社会人际关系，形形色色的诱惑，要妥善处理，平衡各方，实非易事，给乡镇干部带来了很大压力。
(三)来自家庭的压力。乡镇干部也有家庭父母妻子儿女。但他们工作太忙，再加上工作环境艰苦、待遇差、收入低、社会地位和长期的两地分居等因素，无暇顾及家庭感情和子女教育，一些干部对家庭感情有种危机感，对子女有愧疚感。
(四)个人心理调适能力不足和对心理健康认识的缺失。大多数干部在学生时代和工作后都未曾接受过系统的心理健康教育和专业培训，心理调适能力不足。同时，受传统文化的影响，不少乡镇干部过分强调克制、忍耐，个人对心理健康存在偏见和误解，即使知道自己存在比较严重的心理问题也羞于启齿、讳疾忌医。
三、乡镇干部心理健康问题的解决之道
心病还须心药医，解决乡镇干部心理健康问题，要从“心”入手，“内”“外”兼治，既要组织关爱，社会认可，又要重视个人修养，内在提升。
(一)组织关爱，积极落实激励保障措施，改善乡镇干部工作、生活条件。
一是逐步改善物质条件。改善办公、生活条件及配套服务。二是逐步提高报酬待遇。认真落实规范性津贴补贴，改善待遇。三是注重激励关怀。对干得好、业绩突出的乡镇干部予以表彰奖励，开展经常性谈心谈话，及时掌握乡镇干部工作和思想动态，了解干部工作和生活上的困难，并针对性的进行排扰解难，解除他们的后顾之忧。
(二)营造良好环境，减少引发心理健康问题的外部因素。
1、营造良好的工作环境，建设“和谐型机关”，让干部在宽松、积极的环境中工作。经常鼓劲打气，设身处地体会乡镇干部的辛苦，多看本质和主流，多些体谅和理解，少些埋怨和责备。工作上，既要“压担子”，又要“指路子”，尽量在工作上为乡镇干部“松绑减负”。
2、营造良好的学习环境，加强教育培训。一是加强党性教育和锻炼，提高其政治素质和党性修养。教育乡镇干部要“管得住小节，耐得住寂寞、抵得住诱惑、经得起考验”，用一颗平常心看待名利得失。二是加强能力培养，提高履职能力。引导乡镇干部树立“终身学习”理念，开阔眼界，开阔心胸。通过学习，消除“本领恐慌”。三是加强心理健康教育，增强干部心理健康免疫力。教会乡镇干部正确认识自身的心理特点，掌握解决心理问题的方法和技巧，学会自我心理调适，增强心理承受能力。
3、营造良好的生活环境，关爱乡镇干部。一是建立“健康档案”，对乡镇干部身心健康进行跟踪管理。建立心理援助机制，积极做好心理援助工作;适时进行心理干预;完善应急机制，妥善应对心理危机极端事件;二是开展丰富多彩的文体活动。工作之余，组织开展各类球赛、健身、文艺表演等文体活动，促使干部放松身心，释放压力。三是坚持实行乡镇干部休假制度，倡导科学健康生活方式。在确保各项工作正常进行的前提下，安排休假，提倡乡镇干部健康休闲，用健康生活引导健康心态。
4、营造良好的社交环境，畅通乡镇干部沟通渠道。建立完善日常谈话谈心制度，保证同级、上下级之间的良好沟通，拓宽乡镇干部倾诉心声和心理求助的渠道。积极引导乡镇干部在面临实际困难和现实问题时主动寻求包括同事、朋友、配偶、父母等在内的社会支持。
5、营造良好的干部成长环境，建立有利于乡镇干部成才的用人机制。坚持正确用人导向和用人标准，探索建立科学的干部考核评价体系，做到人尽其才，才尽其用。既要考察和衡量干部德能勤绩廉的情况，又要注意了解和掌握干部的心理素质，用人突出 “人岗匹配”。注重从乡镇选拔人才担当领导干部，把“政治上靠得住、工作上有本事、群众信得过”的优秀乡镇干部选拔到重要岗位上培养锻炼，使乡镇干部感到工作上有干头，政治上有奔头。
6、营造良好的社会环境，形成有利于乡镇干部心理健康的社会氛围。抓好舆论宣传。要对乡镇干部给予公正的评价，要多正面宣传，引导全社会理解支持、关心爱护乡镇干部，营造乡镇干部在艰苦条件下舒心工作的良好氛围。
(三)提升自我修养，增强心理健康意识。
乡镇干部要从自身出发，调节心理平衡，以平和的心态应对压力和挫折。一要学会科学地释放压力。首先要承认压力并学会倾诉，其次要有面对压力的心理准备，心态要乐观豁达。二要正确面对挫折。陈毅有诗“应知天地宽，何处无风云，应知山水远，到处有不平”，人生路上，挫折在所难免，是磨难，是考验，也是健康成长的催化剂。三要妥善处理人际关系。真诚待人，真心为民，对人宽容，对己克制，对事尽力，对物珍惜，建立宽容和谐的人际关系。四要学习心理健康知识，做好自我心理保健。树立科学的世界观、价值观、人生观;学习管理情绪的方法，做自己情绪的主人;培养积极的业余爱好，多参加有益身心的文体活动;学会劳逸结合，张弛有道;五要培养良好的心理素质。要学会宽容大度，正确看待名利得失、进退留转，保持平常心，正确定位自我，学会欣赏别人，培养幽默感，给力自己，给力幸福。
篇二：关于乡镇领导干部心理健康问题的调研报告
乡镇领导干部处在最基层，肩负着维护一方稳定、发展一方经济的重任，工作头绪多、困难多，强度大、压力大。目前，乡镇领导干部的心理健康问题，已经成为影响到他们的工作、生活甚至干部队伍整体形象和乡镇职能发挥的重要问题。为摸清乡镇领导干部心理健康现状，有针对性地提出解决问题的措施，我们通过调查问卷、集体座谈、实地走访等形式，进行了深入调研，形成了调研报告。现将有关情况报告如下：
在调研中发现，近年来，我市在加强乡镇领导干部队伍建设方面采取了多种措施，有效提高了乡镇领导干部的整体素质。从问卷调查情况看，积极的自我评价和认知指标：幸福感、自我接受度良好的比例分别达到了72%、68%，这说明我市乡镇领导干部的心理健康状况总体来看是好的，大多数干部心理健康、积极，状态良好。但是，也有部分干部处于“心理亚健康”状态，消极的自我评价和认知指标：躯体化、焦虑、抑郁、人际敏感的比例都达到了所采集样本数的25%以上。甚至有些干部已存在心理疾病，虽然比例很低，但应引起我们的足够重视。
在问卷调查中，我们共设计了焦虑、抑郁、躯体化、人际敏感、敌对、幸福感、自我接受度等7个指标、55个选题，发放问卷460份,回收433份。
结合调查问卷和座谈了解的情况来看，分析乡镇领导干部心理问题，主要表现为“五种倾向”：
1、心理疲劳倾向。心理疲劳是由长期的精神紧张压力、反复的心理刺激及复杂的恶劣情绪逐渐影响形成的一种心理问题，主要表现为厌倦、心情烦躁、注意力涣散、思维迟纯、反应迟缓等。如果得不到及时疏导化解，长年累月，在心理上会造成心理障碍、心理失控甚至心理危机，在精神上会造成精神萎靡、精神恍惚甚至精神失常，引发多种身心疾患。不少乡镇领导干部每天无规律繁重工作，常常眼睛酸痛发胀，头痛头昏，注意力不集中，记忆力减退，晚上失眠多梦，经医院检查又无实质性的病症，长期处于亚健康状态。这种倾向的发展、延续和加重，容易导致各种心理问题。
一是身心劳累，躯体化趋向较强。躯体化是指由于心理痛苦而引发的身体不适。由于生理疲劳、心理疲劳，发生心理障碍，诱发各种心理疾病，常见的有人格障碍、神经症、精神分裂症和心身性疾病。最主要的还是持续不良反应所引起的躯体器质性的病变，包括心血管系统、消化系统和内分泌系统等病症。生理上表现为兴致低落，倦怠乏力，注意力和记忆力下降，嗜睡，易疲劳，心不在焉。
二是有厌倦情绪，缺乏工作兴趣和激情。长期从事单调、重复的公务活动，产生心理饱和，工作兴趣和激情减退。对工作缺乏激情，缺乏积极性、主动性、创造性，只求四平八稳，不愿承担责任，有当一天和尚撞一天钟，混一天算一天的想法。甚至有的不愿多考虑工作上的事，“一提工作就头痛”。
三是心理麻木，事业心减退。有的自以为经过风浪，见过世面，尽管工作成绩平平，但仍自我感觉良好，对一切都无所谓，得过且过；有的恃有资格、有阅历，认为“船到码头车到站”了，守摊思想严重，遇到困难绕着走，不见好处不动手；有的以为自己奉献的多，得到的少，整天牢骚满腹，怨气冲天，对工作漠不关心，对事业缺乏热情。有的工作上安于现状，得过且过，议论人时间多，琢磨事时间少，遇事能拖则拖、能躲则躲，做“老好人”，说“老好话”，拉关系、和稀泥，生活上追求玩乐，贪图享受，热衷应酬。
2、心理失衡倾向。心理失衡是指个体的愿望、需求得不到满足或遭受挫折、经历失败时,产生的一种心理上的不平衡,甚至紊乱的状态。表现在乡镇领导干部身上，主要有以下情况：
一是政治信仰失衡。少数乡镇领导干部在市场经济和对外开放的环境下，不信马列信迷信，不信科学信风水；有的领导干部台上作科学报告，台下求神拜佛，在缭绕的香火中寻求寄托和心理安慰；有的领导干部迷信数字，有的甚至在换届或人事调整前请求算命先生指点迷津，等等。
二是生活内容失衡。有的领导干部无法在工作、家庭、健康、朋友和自己的精神生活等方面取得平衡，无法统筹兼顾，因局部失衡而引发心理危机，如有的只顾朋友之情，而失去工作原则性，有的为了工作不顾家庭、不顾身体等。
三是内心欲望失衡。欲望是一种心理势能，包含生理欲望和心理欲望。领导干部欲望失衡主要指心理欲望，如尊重与被尊重、名利地位的欲求与满足等，目前最为常见的是权力欲的失衡。少数领导干部无法正确把握权力、地位和名利，有的则怕手中权力到期，出现“59现象”，有的则从权力欲走向经济上的贪欲等。
3、心理紧张倾向。紧张 ,即精神处于高度准备状态 ,兴奋 (惊慌)不安。心理紧张是身体对来自外部环境压力所作出的一种保护性反应，然而 ,如果这种心态持续过久或发生过频 ,则会成为健康的隐患。
一是焦虑感突出。情绪比较急躁，遇事心慌，不安稳，过分敏感，心烦焦躁，易怒，火气大，行为能力下降，身体常出现“上火”症状。由于心理上的焦虑不安，不能冷静、长远和有序地分析和谋划工作。在工作上订的目标过高，急于表现、急于升迁，往往“一个板凳还没坐热”就开始经营下一个“升迁”计划。
二是烦躁感较强。由心理紧张而导致工作作风总体的低劣化，有的表现为工作不踏实，不愿做顾长远、增后劲的基础性工作，做事急功近利，什么“显眼”就干什么， “今天盖高楼，明天建广场”，热衷于搞一些“政绩工程”、“形象工程”和“数字工程”，喜欢“短、平、快”。有的干工作凭个人喜好和情绪好坏，喜欢挑三拣四，感兴趣的事风风火火，不愿做的事推三阻四，稍有成绩沾沾沾自喜，稍遇挫折灰心丧气，受得了表扬受不了批评，受得了激励受不了委屈，工作干劲时高时低、摇摆不定。有的遇事不愿动脑，习惯于凭经验办事，照搬照套，喜欢“发号令”、“拍胸脯”，在具体工作中工作方法简单，语言生硬。
三是警觉性过度。这在发生突发事件时表现的比较突出，如管辖内发生严重伤亡事故，疑难工作无法展开，突然知道提任、降职、免职、调动等，被有关部门责任追究、社会舆论等，都会使其出现心理紧张，并会伴发警觉过度，血压增高、心跳过快、出汗、头昏、眼花、易激动、焦虑。
篇三：乡镇卫生院现状调查报告
党的十七大提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节，为全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查，现将调查情况综述如下：
一、乡镇卫生院基本情况
我县共有乡镇卫生院11个（其中南山镇卫生院正在筹建中），工作人员463人，其中正式职工325人，临时工138人（医改前临时工188人）。2008年至2010年三年平均收入1984.4万元，其中财政补助收入474.1万元、医疗收入678.3万元、药品差价收入835万元，药品收入占收入比例为42.1%。从2011年6月20日起，全县所辖的11个乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物，实行网上集中采购，统一配送，零差率销售，8个月来运行还算平稳。
二、基本药物制度实施情况
基本药物制度实施以来，呈现出三个方面的特点。一是基层医疗机构职责更加明晰。基本药物制度实施前，乡镇卫生院是以诊疗业务为主，实施基本药物制度后，规范了基层医疗机构的业务范围，制约了卫生院的诊疗行为，过度医疗现象极少，乡镇卫生院职能转变为公共卫生服务和基本医疗两块。二是滥用药品现象得到有效遏制。实施基本药物制度以来，斩断了“以药养医”“开单提成”的利益链，基本杜绝了开高级药、开高价药的现象，小病大处方和滥用抗生素的现象也得到了有效遏制，医生选药更科学、开药更规范，群众用药更安全。三是就医群众药品费用明显降低。监测数据显示，自实施基本药物制度以来，全县药品价格降幅达32%。卫生院门诊人次比去年同期上升36%（其中儒林镇卫生院较医改前增加了240%，门诊人数从医改前的1270人/月上升到4360人/月），门诊次均费用从去年的114元下降到81元，比去年同期减少29%；住院人次比去年同期减少27%，住院次均费用从去年的1037元下降为786元，比去年同期减少24.2%，基本达到了减轻群众医药费用负担的目的。
三、乡镇卫生院存在的问题
1、卫生技术人才短缺
我县11个乡镇卫生院现有正式职工325人，临时工138人（医改前临时工188人），正式职工中具备相关执业资格的不足1/2,只好通过聘请具备相关执业资格的临时工来弥补，暂时维持乡镇卫生院的运转。实施医改后，乡镇卫生院基本上没有什么收入，连保基本运转都困难，根本无力聘请临时工，县财政安排临时工资金有限，待遇非常低，大多数临时工已心生去意。
乡镇卫生院人才分布也极不均匀，交通条件较好的地方如儒林镇、西岩镇卫生院集中了乡镇卫生院的大多数人才，而交通不便的三、四、五区乡镇卫生院卫生技术人才尤为短缺，住院部都无法开展，群众只有到县城的县级医院住院，群众意见非常大。如汀坪乡中心卫生院在岗的4名护士（有资格证4人）、白毛坪乡中心卫生院4名护士（有资格证3人）都是临时聘用人员，而长安营、兰蓉等偏远乡镇卫生院根本聘请不到临时工，乡镇卫生院业务开展困难。
2、乡镇卫生院生存堪忧
乡镇卫生院门诊医疗服务的压力增加。一方面，随着基本药物零差价的实施，患者真正得到了实惠，原来在村级医疗卫生机构就诊的部分患者向乡镇卫生院转移，而且有不少群众在县级医院看病，拿到处方后到乡镇卫生院门诊打针。虽然有效缓解群众看病贵的问题，但乡镇卫生院的就诊人次持续增加，现有的人员、设施和场所难以承担繁重的医疗服务。另一方面，由于乡镇卫生院门诊量的增加，势必要求医疗服务质量的提升，卫生院在服务态度、医患关系、医疗纠纷、服务成效、群众满意度等方面都面临着巨大的挑战。药品零差率销售使“以药养医、以药补医”的运行机制被切断，乡镇卫生院业务收入显著下降，按2008年至2010年三年平均数计算，2011年实施药品零差价销售后，11家卫生院减少药品利润960万元，平均业务收入下降了一半以上，如儒林镇卫生院2010年平均每月业务收入达120多万，利润50多
万，而实施基本药物后，一个月的收入纯利润仅7万，根本无法保障正常运转。加之我县乡镇卫生院由于历史原因，目前都还要偿还各类债务、承担医疗赔付风险，如财政配套资金不安排到位，乡镇卫生院将无法实现收支平衡陷入困境。
3、卫生人才稳定面临挑战
按照“中央补助、省级统筹、县级保障”的财政补偿原则，实行国家基本药物制度的财政补偿是中央、省级财政出小头，县级财政出大头。实施基本药物制度之前，我县乡镇卫生院职工年平均工资收入为2.87万元，要维持这个水平，在国家政策补贴外，县财政还要有较强的补贴能力。实施基本药物制度之后，乡镇卫生院职工年收入为2.5万元，个别乡镇卫生院工资水平降幅较大，（如儒林镇卫生院2010年人均收入4万元，西岩镇卫生院人均3.5万元），如果财政补贴不能及时到位，可能会出现技术骨干流失，乡镇卫生院人才更加短缺，群众“看病难、看病贵”又会凸现。
4、临时工待遇过低聘请的临时工是各乡镇卫生院根据自身需要来聘请的。如白毛坪乡中心卫生院服务人口1.8万，正式职工仅11人（有资格证医师3人），去年根据业务需要聘请了18名临时工（临床医师10人，护士4人，药房、收费等后勤人员4人），由于待遇过低，部分临时工辞职，住院部现已无法开设，白毛坪乡中心卫生院群众只有到30公里外的县城医院住院。汀坪乡卫生院服务人口1.7万，正式职工17人，医改前根据业务
需聘请了临时工13人，基本运转正常；医改后因待遇偏低，部分临时工辞职（特别是5名具备执业资格的医师辞职），现有临时工8人（临床医师3人，护士4人，卫生员1人），现住院部都无法开展，病人需住院只有跑到40公里外的县级医院。
由于现有一系列的政策只针对正式在编人员，加之我县财政相当困难，仅安排了每人每月800元的补助，临时工的工资待遇实在太低。随着上级对医疗卫生事业的重视和人民群众日益增长的医疗卫生需求，乡镇卫生院承担的工作量非常大，正式职工中由于后勤人员多（如退伍安置的）和有执业资格证的卫技人员太少等原因，部分乡镇卫生院的业务开展主要依靠聘请临时工。经测算，要保证我县乡镇卫生院正常运转需聘请临时工169人，如果按照县财政今年安排卫生系统60个临时工的指标，乡镇卫生院连基本运转都困难，部分业务将会停滞，特别是住院部这一块，如果乡镇卫生院不能收治住院病人，将更加加剧县级医院的住院难，群众“看病难、看病贵”问题会更加突出。
四、对策和建议
取消临时工数量限制，实行按需聘请。由于卫生技术人员总量、结构、分布等原因，大部分乡镇卫生院只好临时聘请一些医师、护士来补充。建议县委县政府分管领导牵头组织相关部门每年到各乡镇卫生院开展实地调研，结合乡镇服务人口、业务量、经济社会发展状况，同时适当考虑服务。
